quinta-feira, 19 de maio de 2016

Enfermagem


A avaliação antropométrica da criança é fundamental para classificar o estado nutricional. Os índices recomendados pela Organização Mundial da Saúde para avaliar o estado nutricional das crianças são  peso/idade; altura/idade e peso/altura.
Em relação ao manuseio de equipamentos e materiais esterilizados: O conjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde, visando à prevenção de contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreira física, é conhecido como barreira técnica.  Os produtos esterilizados devem ser armazenados em local limpo e seco, sob proteção da luz solar direta e submetidos à manipulação mínima.

Entende-se como período pós-operatório mediato:  de 24 horas até 7 dias após a cirurgia.
O preparo do corpo após o óbito tem como finalidades: manter o corpo limpo e identificado, evitar a saída de odores e secreções e dispor o corpo em posição adequada antes da rigidez cadavérica.
 O corpo não deverá ser tamponado em casos de restrição religiosa, embalsamento ou necropsia.
Os fatores que podem influenciar a resposta às vacinas estão relacionados ao vacinado, ou às vacinas.
Idade, reação anafilática, gestação, pacientes imunodeprimidos, amamentação e uso de antitérmico profilático.
Em relação aos sinais vitais, considera-se que o recém-nascido apresenta taquipneia, quando:
em repouso, durante o sono, a frequência respiratória mantém-se acima de 60 movimentos por minuto.

Em relação à saúde da pessoa idosa, a Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa é preenchida no momento da realização da visita domiciliar, onde haja um morador com 60 anos ou mais de idade, ou na unidade de saúde quando a pessoa for se consultar.
A coleta de exame citopatológico é uma das atribuições do técnico de enfermagem na atenção ginecológica. No colo do útero, a ectocérvice é revestida por um tecido de várias camadas de células planas, epitélio escamoso e estratificado.ginecológica.
O início da coleta do exame citopatológico deve ser aos 25 anos de idade para as mulheres que já tiveram atividade sexual.

Dentre as posições indicadas para exames, temos a posição de Fowler que consiste em manter a cabeceira do leito elevada a um ângulo de 60 graus e os joelhos do paciente ligeiramente ,elevados  sem apresentar pressão que possa limitar a circulação das pernas.

A chikungunya (CHIKV) é uma virose, que atualmente vem preocupando as autoridades e a popula- ção em geral.
No Brasil, a febre Chikungunya é uma doença de notificação imediata, sendo que a ocorrência de casos suspeitos pode indicar um possí vel surto.

No caso de CHIKV, as vigilâncias ativa, passiva e laboratorial devem ser usadas para calcular e monitorar indicadores tais como: incidência, taxa de propagação, taxa de hospitalização (por infecção), proporção de casos severos, taxa de mortalidade e taxa de incapacitação.

Com relação à assistência ao parto: A deambulação da parturiente contribui para a evolução do primeiro período clínico do parto.

A restrição hídrica e alimentar durante o trabalho de parto não é recomendada de forma rotineira para todas as parturientes.
com relação às síndromes hipertensivas na gravidez. A eclâmpsia caracteriza-se pela presença de convulsões tônico-clônicas generalizadas.
O gluconato de cálcio a 10% atua como antídoto do sulfato de magnésio, sendo que deve ser mantido à mão para aplicação imediata no caso de parada respiratória.
O banho do paciente é uma das medidas de controle de infecção cirúrgica no pré-operatório.

Na realização de curativo, devem-se observar alguns cuidados gerais. Utilizar luvas de procedimento para a retirada do curativo anterior.  Avaliar a classificação das feridas quanto à causa: traumática, cirúrgica e patológica.
São princípios do curativo ideal: manter elevada umidade entre a ferida e o curativo, permitir a troca gasosa e ser impermeável a bactérias.

O sistema individualizado, caracterizado pela distribuição dos medicamentos por paciente para as 24 horas, de acordo com a prescrição médica, é mais seguro do que o sistema coletivo.

O sistema de distribuição de medicamentos por dose unitária, pronta para a administração de acordo com a prescrição médica do paciente, é o mais recomendado para os serviços de saúde.sistema de distribuição de medicamentos coletivo, com a formação de subestoques nas unidades, é considerado inseguro e deve ser abolido dos estabelecimentos de saúde.

A higienização das mãos é a medida individual mais simples e menos dispendiosa para prevenir a propagação das infecções relacionadas à assistência à saúde.


As mãos devem ser higienizadas com água e sabonete quando estiverem visivelmente sujas ou contaminadas com sangue e outros fluidos corporais.
A higienização simples das mãos, com água e sabão, é um procedimento que remove os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, devendo durar de 40 a 60 segundos.
 A fricção antisséptica das mãos, com preparações alcoólicas, reduz a carga microbiana das mãos e pode substituir a higienização simples quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
                                 
               Com relação aos sinais vitais em adultos.

A hipertermia costuma ser acompanhada de alterações cardiorrespiratórias, incluindo a taquipnéia e taquicardia.
Para medir a pressão arterial, o paciente deve estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio, após 5 minutos de repouso.
Quanto ao armazenamento, preparo e aplicação da insulina.  Após um mês do início do uso, a insulina perde sua potência, especialmente se mantida fora da geladeira.   As seringas com agulhas acopladas podem ser reutilizadas pela própria pessoa, desde que não tenham sido contaminadas.
Na aplicação, a agulha deve ser introduzida completamente, em ângulo de 90 graus.

De acordo com a Lista Nacional de Notificação Compulsória,  a Febre Amarela, a Varíola, o Ebola, o Cólera, o Botulismo, o Sarampo e a Rubéola são de notificação imediata (≤ 24 horas).

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