quarta-feira, 25 de julho de 2018

CURSO TÉCNICO DE ENFERMAGEM NAONY - CURATIVO

 


Definição: é o tratamento de uma lesão aberta.


Finalidades:

- isolar o ferimento do exterior, impedindo a contaminação

- proteger contra traumatismo externos, amortecendo os choques

- absorver as secreções

- facilitar a cicatrização

          

*Recursos necessários:

Kit curativo(geralmente composta pelas pinças: Anatômica, Dente-de-rato e a Hemostática reta - Pean);

Soro fisiológico 0,9% (ampola 10 ml,frascos de 100 ml,250 ml, 500ml);

Esparadrapo e/ou fita microporosa;

Éter (se necessário);

Luvas de procedimento (látex ou vinil);

Luva estéril (7,0, 7,5,8,0);

Máscara cirúrgica e óculos protetor;

Touca;

Biombo;

Bandeja e mesa auxiliar para curativo;

Saco plástico preto (resíduo comum), e saco branco (resíduo biológico/infectante);

Agulha 25x12 (ponta romba - vermelha);

Solução antisséptica (clorexidina alcoólica).


* Atividades Principais:

Higienizar as mãos com água e sabão ou realizar a fricção antisséptica com álcool gel à 70%,se as mãos não estiverem visivelmente sujas;

Realizar desinfecção da bandeja e da mesa auxiliar para curativo com álcool à 70%;

Reunir o material necessário;

Explicar o procedimento ao paciente e à família,caso esteja presente,verificar a pulseira de identificação e conferir dados;

Proteger o leito com o biombo;

Abrir o kit curativo,dispor a pinça pean do lado direito e a pinça anatômica à esquerda,com os cabos voltados para a borda do campo.  Abrir o pacote de gaze e dispor na região superior do campo estéril;

Calçar as luvas de procedimento;

Remover o penso com auxílio da pinça anatômica, enquanto a gaze embebida em éter, adaptada à pinça pean, desprende o esparadrapo / micropore   que se encontrava preso à pele do paciente;

O penso sujo deverá ser avaliado em relação ao exsudato e desprezado de acordo com a normatização de resíduos;

A pinça anatômica deverá ser reservada;

Avaliar a necessidade de trocar as luvas de procedimento;

Observar a incisão/inserção quanto à presença de sinais flogísticos (hiperemia, edema, calor,rubor ou dor local),saída de secreção,integridade dos pontos e também observar o aspecto da pele ( periborda ) ao redor da incisão/inserção, observar a presença de tecido necrosado e exsudato;


PS: Nas inserções de cateter central

- Umedecer a gaze com solução antisséptica e, com o auxílio de pinça aplicá-lo na área mais próxima do cateter em movimentos circulares no sentido de dentro para fora (repetir o procedimento pelo menos duas vezes);

- Com auxílio de uma pinça, umedecer a gaze com solução antisséptica e aplicar na pele ao redor do cateter em movimentos circulares, a partir da periferia da área anteriormente traçada (cerca de 10 cm). Repetir o procedimento pelo menos duas vezes;

- Com uma nova gaze, também embebida, limpar toda a extensão do cateter, com movimentos da posição proximal para distal, repetindo o movimento se necessário;

- Depois que secar, cubra o local com um curativo de gaze ou semipermeável transparente;



                   O SENTIDO DO CUIDADO PARA ENFERMEIROS E PACIENTES 

- Buscar o sentido, velado por trás da mera aparência, significa, na fenomenologia heideggeliana, a tentativa de aproximação ao fundante, originário do fenômeno que lhe apresente. Nisto se dá a compreensão, correspondendo à apreensão do sentido, que se revela somente quando se deixa mostrar de onde, o que apenas é passivei alcançar pela mediação propiciada pelo uso da razão. Tal sentido somente é possível de apreensão quando se revela aquilo que se esconde no que é aparente. Portanto, é necessário mediatizar, pela razão, na tentativa de buscar-se o "eidos· ou essência do fenómeno pela epoché. 

Diante do que se expressaram enfermeiros de clinica médica e pacientes por eles cuidados que participaram deste estudo, foi necessário que se dissecasse esta revelação, na tentativa de revelar o sentido que eles deram à sua linguagem. Ora, enfermeiros e pacientes vivem no cotidiano de cuidado, habitando o chamado mundo do cuidar, descrito por Grassetti (1997), onde, segundo a estudiosa, ocorre relação interpessoal de seres cuidador e cuidado. Neste estudo. foi apreendido do discurso de enfermeiros e pacientes do mundo do cuidar, em uma unidade de clinica médica, que o cuidado de enfermagem se funda na disposição humana do cuidado, ora comprometido e mediatizado pela razão, com preocupação e solicitude, ora descansando na mera ocupação inautêntica pr6pria da imediatez mundana. Isto porque , em Heidegger (1993,a), a disposição humana é caracterizada pelo desejo de ser e estar com o outro no mundo e, dentre os modos da disposição está o cuidado como a mais própria das características humanas.

 Para o Filósofo, o cuidado é zelo, desvelo e preocupação. No entanto, ele pode ser manifestado de dois modos, aquele denominado autêntico. no qual o cuidador considera compreensivamente o ser cuidado, ajudando a escolher suas possibilidades de existir. Tal comportamento autêntico ou originário se dá apenas quando o cuidador, não apenas se ocupa mundanamente com o outro, mas também se preocupa com ele, demonstrando-Ihe solicitude. Todavia, o cuidado também se manifesta de modo inautêntico, aquele que ocorre na grande parte das vezes, trata-se do momento em que o cuidador meramente se ocupa com o outro, sem no entanto, considerar seus desejos ou possibilidades de escolha. Isto acontece com mais facilidade, pois segundo o estudioso, é mais cômodo ao homem permanecer no mundo cotidiano na existência inautêntica na qual tudo é mediano e comum. 

A ninguém e a todos atribui-se a responsabilidade, de maneira tal, que todos são e ninguém propriamente é. Diante destes ensinamentos, é possível revelar que o cuidado de enfermagem. conforme aqui apreendido, é compreendido como manifestação autêntica, especialmente quando expressado pelos pacientes, embora oscile e descanse para a dimensão cotidiana e inautêntica da mera execução de procedimentos. Esta ambiguidade é revelada, principalmente, quando os enfermeiros. mesmo alicerçando o cuidado nas técnicas de enfermagem, consideram as relações interpessoais com os seres cuidados e à disposição de devolver-lhes bem-estar. 


REFERÊNCIAS  BIBLIOGRÁFICAS


BECK, C. L. C. Buo6 M. L. D.; GONZALES, R. M. B. O Cuidado na enfermagem - essência e possibilidade de crescimento para a profissão (cd-rom). ENFTEC, 6. 1998, São Paulo. Anais Ele/fônicos 1 cd-ramo 

BRASIL. Conselho Federal de Enfermagem. Lei do Exercício Profissional de Enfermagem. Brasília, 1986.


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terça-feira, 12 de junho de 2018

Osteoporose: proteja-se prevenindo-a


 A osteoporose é uma doença óssea, causada pela carência de cálcio nos ossos, e que provoca a redução da quantidade e qualidade de massa óssea.  Os ossos ficam porosos e, com o passar dos anos, há um aumento considerável do risco de fraturas.

Considerada pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a "Epidemia Silenciosa do Século",a osteoporose afeta indivíduos de maior idade, de ambos os sexos, particularmente as mulheres na pós-menopausa.

A osteoporose é uma doença assintomática, e geralmente o primeiro sinal é a fratura, que já representa o agravamento da doença.

A principal medida de prevenção contra a osteoporose é o fornecimento diário de cálcio aos ossos.  A necessidade diária de cálcio varia conforme a idade:


 Idade                                            Quantidade de cálcio


3- 10 anos - 800 mg cálcio (equivalente a 3 copos de leite)


11-24 anos - 1.200 mg cálcio (equivalente a 4 copos de leite)


Adultos - 800 mg cálcio (equivalente a 3 copos de leite)


Mulheres a partir - 1.500 mg cálcio (equivalente a 5 copos de leite)
45-50 anos


Mulheres grávidas - 1.200 mg cálcio (equivalente a 4 copos de leite)
ou amamentando



As principais fontes de cálcio são o leite e seus derivados,verduras de folha escura - como o brócolis, espinafre e couve - cereais, frutos secos e peixe.  Cabe ressaltar que o leite e os derivados têm muito mais cálcio e de mais fácil absorção que os demais alimentos mencionados.


Além do consumo diário de cálcio,existem outras medidas que auxiarão na prevenção da osteoporose:

* Fornecer quantidades adequadas de vitamina D ingerindo alimentos ricos nesta vitamina tais como peixes(como salmão, atum e sardinha), ovos e fígado;

* Expor-se moderada e regurlamente ao sol.  Os raios ultravioleta, ao incidirem sobre a pele,contribuem para a síntese da vitamina D, fundamental para a absorção do cálcio pelo organismo.  Bastam de 20 a 30 minutos de sol por dia,entre 6 h e 10 h.

* Praticar exercícios físico com regularidade,conforme orientação médica,o que ajudará a manter a massa óssea. fortalecer os músculos,melhorar equilíbrio e reflexos, evitando,assim,quedas.

* Evitar o consumo de tabaco e de álcool;

* As mulheres após a menopausa devem seguir as orientações de seu médico assistente quanto à utilização de terapêutica hormonal de reposição.



Como forma de diagnóstico precoce,para as mulheres a partir dos 45 anos e homens a partir dos 55 anos, recomenda-se a realização de um exame chamado densitometria óssea, que determina a qualidade dos ossos e a perda de cálcio sofrida por eles.  Este exame pode indicar o risco de desenvolvimento da osteoporose e, se for o caso,levar a um tratamento médico precoce para controlar a perda acelerada de massa óssea.

Converse com o seu médico para obter mais informações sobre como prevenir e tratar a osteoporose.


Fontes:  Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia  e Ministério da Saúde 

Entenda e controle o Colesterol


 No dia 8 de agosto comemora-se o Dia Nacional de Controle do Colesterol.  Nada mais apropriado do que aproveitar a data para conhecer mais sobre o assunto e os cuidados que devemos ter com esta substância.

O colesterol é um tipo de gordura produzida pelo nosso organismo e que também é adquirida quando consumimos alimentos gordurosos.  Ele tem papel importante para a saúde, pois é usado na produção da membrana das células do corpo e de alguns hormônios, além de servir como uma capa protetora para os nervos e atuar na produção de vitamina D (essencial para ossos e dentes ) e da bile (que atua na digestão de gorduras ).

Entretanto, o excesso de colesterol é extremamente prejudicial,pois pode ficar depositado nas paredes das artérias, entupido -as, dificultando a passagem do sangue e aumentando o risco de infarto e derrame.

Existem 2 tipos de colesterol: o LDL (colesterol ruim) é responsável pelo entupimento das artérias e o HDL (colesterol bom) que remove o excesso do colesterol.  O colesterol alterado não apresenta sintomas, e só pode ser detectado através de exame de sangue que deve ser prescrito pelo médico.

Os níveis ideais de colesterol dependem do risco de cada pessoa desenvolver doenças cardiovasculares e somente o médico poderá dizer se o seu nível de colesterol é adequado para o risco cardiovascular que você possui.


Níveis de colesterol

Baixo risco:  LDL colesterol abaixo de 150 mg/dl

Risco intermediário:  LDL colesterol abaixo de 130mg/dl

Alto risco ou portadores de diabetes:  LDL colesterol abaixo de 100mg/dl

Muito alto risco*  LDL colesterol abaixo de 70 mg/dl


* Pacientes que já tiveram infarto, derrame ou doença  arteroesclerótica  diagnosticada

OBS- 1: O HDL colesterol deve estar acima de 40 mg/dl no homem e de 50mg/dl na mulher e nos diabéticos.

OBS-2: Os triglicérides devem permanecer abaixo de 150mg/dl. Triglicérides são gorduras que se elevam no sangue após a ingestão de alimentos gordurosos.  Em níveis elevados também aumentam o risco de doença coronariana.


Qualquer pessoa pode ter problemas com o colesterol, mas ele é mais comum em pessoas sedentárias e com alimentação inadequada.  A predisposição genética também é um dos fatores que influenciam.


 O tratamento para o colesterol envolve a manutenção de hábitos saudáveis, tais como manter o peso sob controle, praticar exercícios físicos regularmente, não fumar, ter uma alimentação equilibrada, controlar a pressão arterial e reduzir o estresse.  Em alguns casos pode ser necessário o uso de medicamentos, conforme  prescrição médica.  Em ambos os casos, o tratamento é para sempre e não pode ser abandonado, mesmo quando o colesterol estiver sob controle.


Fontes: Sociedade Brasileira de Cardiologia e Ministério da Saúde





Você sabe o que é Glaucoma?


O Glaucoma é uma doença causada pela lesão do Nervo Óptico, responsável por transmitir a imagem que captamos para o cérebro. A causa mais comum para a doença é o aumento da pressão intraocular causada pelo acúmulo do humor aquoso, um líquido que circula no interior do olho.

Pressão intraocular elevada não é, necessariamente, sintoma de glaucoma.  Algumas pessoas com pressão do olho alta nunca demonstrarão lesão por glaucoma, enquanto alguns portadores da doença podem apresentar a pressão intraocular normal nos exames de rotina.  Somente o oftalmologista poderá diagnosticar a doença.

O diagnóstico do glaucoma é feito através de exames oftalmológicos, entre eles a Tonometria (que mede a pressão intra- ocular), o Fundo de Olho (que avalia se existe lesão no nervo óptico) e Campo Visual (para avaliar se há perda do campo visual, ou seja, da área que podemos visualizar com os olhos fixos em determinado ponto).

Qualquer pessoa pode desenvolver glaucoma, entretanto, algumas têm mais riscos, entre elas as: maiores de 60 anos, com histórico familiar, que tenham feito uso prolongado de determinados medicamentos como os corticoides e que sejam portadores de outras doenças como diabetes, hipertensão e miopia.


Sintomas:

Pessoas portadoras de glaucoma podem sentir alguns incômodos como a necessidade de trocar os óculos com frequência, perda da visão lateral, visão embaçada, dor da cabeça ou nos olhos muito intensa. Entretanto, na maioria das vezes o glaucoma não causa sintomas, e a doença só é diagnosticada quando os danos causados por ela são irreversíveis.  Por isso, a consulta periódica ao oftalmologista é tão importante.


Tratamento:


O glaucoma não tem cura e exige tratamento para o resto da vida.  Mas a boa notícia é que na maioria dos casos, ele pode ser controlado mediante tratamento apropriado.
O tratamento da doença pode ser clínico - com a utilização de medicamentos que controlam a pressão intraocular - ou cirúrgico, para os casos que não respondem aos medicamentos.  Se não for tratado, o glaucoma pode levar à perda parcial ou total e irreversível da visão.


Lembre-se de que o controle do glaucoma depende de você.  Tratado da forma correta, os riscos de perda da visão serão bem menores.

Se você é portador de glaucoma, fique atento a algumas dicas que o ajudarão a conviver melhor com a doença:

* Use o medicamento de acordo com as instruções do médico;

* Nunca interrompa o uso dos medicamentos sem indicação do médico, mesmo que a pressão intraocular esteja controlada;

* Nunca use outro medicamento ou colírio sem autorização médica;

* Informe seu oftalmologista se está usando outros medicamentos, especialmente aqueles comprados sem receita;

* Se consultar outro médico, não deixe de informá-lo de que está sendo tratado de glaucoma.


Fontes: Instituto Benjamin Constant e Conselho Brasileiro de Oftalmologia


Por blogdadeborag

segunda-feira, 4 de junho de 2018

Dicas de cuidados para o umbigo do bebê!







1- A melhor forma de limpar o umbigo do bebê é com cotonete ou um pedaço pequeno de algodão umedecido em álcool 70. Passe na área do curativo,de duas a três vezes por dia. Para evitar futuras infecções,limpe em torno de todo o umbigo. Após a queda do curativo,continue limpando os resíduos por até 4 dias.


2- Quando o bebê chora por cólica é diferente de quando está com fome.
Com o tempo,isto de distinguir o choro,se tornará mais fácil.
No que se refere à cólica,o bebê tende a chorar mais nos finais de tarde e durante a noite.
Se o bebê estiver agitado,chorando de modo irritado ou por um longo período de tempo,é bem provável que seja fome.


3- Oferte o seio com frequência sempre que o seu bebê quiser e em qualquer horário. Beba bastante líquido e tente repousar entre cada mamada. Evite o stress e assim seu leite virá em abundância.

quarta-feira, 30 de maio de 2018

Tuberculose - existe e tem cura






 O que é a tuberculose?  A tuberculose é uma doença infecciosa causada por uma bactéria que ataca principalmente os pulmões,mas pode ocorrer em outras partes do corpo,como ossos,rins e pleura(membrana que envolve os pulmões).


  Como se pega a tuberculose?   A tuberculose é transmitida de pessoa a pessoa. Ao espirrar,tossir ou falar,o doente com as bactérias,que podem ser aspiradas por outras pessoas.  Compartilhar talheres,copo,toalhas ou banheiros não transmite tuberculose.  Beijos e abraços também não.


Quando suspeitar?  Quem tosse por mais de três semanas,acompanhada ou não de febre no fim do dia,suor noturno,falta de apetite,perda de peso,cansaço ou dor no peito,pode ter tuberculose.


Como se previne a tuberculose?   Ambientes arejados e com iluminação do sol favorecem uma boa circulação do ar,reduzindo as possibilidades de transmissão de pessoas doentes sem tratamento para os contatos sadios.

A vacina BCG,que as crianças tomam após o nascimento,protege das formas mais graves da doença.


Fatores de risco - Destacam-se como fatores de risco: diabetes,tabagismo,consumo abusivo de àlcool,extremos de idade(crianças e idosos),desnutrição,infecção pelo HIV,neoplasias,imunodepressão por uso de medicações(uso crônico de corticoides,imunodepressores).


Como tratar?  A pessoa com diagóstico de tuberculose faz o tratamento no mínimo por 06(seis) meses, em Unidades Básicas de Saúde,com consultas mensais e usando medicamentos disponibilizados na própria unidade.

O uso dos medicamentos não pode ser interrompido,mesmo com o desaparecimento dos sintomas,porque pode deixar as bactérias mais resistentes.


Onde procurar atendimento?   Qualquer Unidade Básica de Saúde do município pode diagnosticar a tuberculose.   Procure a mais próxima de você !


Por blogdadeborag

terça-feira, 22 de maio de 2018

Rotavírus


O rotavírus atinge pessoas de todas as idades em todas as partes do mundo. Entretanto, esse vírus vem sendo considerado, em todo o mundo, o principal responsável por diarréia em crianças menores de cinco anos. As práticas higiênicas tradicionais e universais, tão importantes na profilaxia da gastroenterite por outros patógenos, parecem não ter grande impacto na incidência da infecção pelo rotavírus. Evidências nesse sentido são as extensas epidemias cíclicas da doença em países desenvolvidos. Nesse sentido, além de ser necessária a observação de normas rígidas de higiene, várias medidas são preconizadas para a sua prevenção.
Sendo necessário  adotar medidas rígidas de higiene, vacinação e estímulo ao aleitamento materno, este último em razão dos elevados níveis de anticorpos contra o rotavírus presentes no leite.



Sintomas 



Seus principais sintomas são forte diarréia, vômito e febre alta. Nos adultos tais sintomas podem se apresentar de forma mais leve.



Transmissão 



Sua transmissão se dá através do contato direto com a pessoa infectada, através da ingestão de água contaminada, consumo de alimentos contaminados, contato direto com objetos contaminados e através do contato com fezes, uma vez que há uma alta concentração do vírus causador desta doença nas fezes do doente.

Tratamento 



O tratamento desta doença consiste na reidratação do doente. Medidas simples de combate a desidratação, como o uso do soro caseiro, são muito eficientes e podem salvar vidas. Sabe-se que a desidratação é o sintoma mais grave de infecções no intestino causada pelo rotavírus.